Холдинг терапия при аутизме: этапы и правила проведения

Холдинг терапия применяется в работе с детьми-аутистами. Второе название методики – исцеление с помощью объятий. Не нужно путать эту методику с холдингом, о котором в средствах массовой информации представлена крайне негативная информация. В чем же разница?

Определение понятия

Мария Михайловна Либлинг

Холдинг терапия – это игровая методика образования тактильного контакта между детьми-аутистами и их родителями с целью формирования базиса эмоциональной привязанности. Суть ее сводится к тому, что мать или отец принудительно удерживают сына или дочь в объятиях до тех пор, пока те не перестанут противиться этому действию. Данная технология разработана М. Велш. В России эффективность методики, где в ходе игры формируется эмоциональная связь между родителями и детьми с диагнозом РАС, была доказана М.М. Либлинг.

Психофизиологи говорят о том, что холдинг терапия – это средство, облегчающее социализацию аутистов.

Цели и задачи холдинг терапии

Цели и задачи холдинг терапии

Холдинг терапия при аутизме преследует цель: научить маленького аутиста комфортно чувствовать себя в процессе общения с людьми. В соответствии с целью, основными задачами данной методики работы с детьми, имеющими расстройства аутистического спектра, являются:

  • обучение поддержанию контакта глаз;
  • устранение болезненной реакции на прикосновения;
  • повышение психологической выносливости организма;
  • формирование стрессоустойчивости.

Этапы холдинг терапии

Холдинг терапия включает в себя следующие этапы:

  1. Этап противостояния. Мать усаживает ребенка на колени лицом к себе и старается смотреть ему в глаза. Для детей-аутистов такая ситуация является крайне дискомфортной, поэтому они кричат, плачут, оказывают физическое сопротивление: кусаются, щипаются. Не нужно препятствовать выплеску негативных эмоций. Матери нужно крепко держать руки малыша, чтобы он не причинил себе вреда. При этом она должна стараться успокоить его, говорить с ним о своих чувствах. Можно говорить обо всем, что может вызвать у малыша интерес. Полезно называть словами те эмоции, которые демонстрируются – это развивает эмоциональный интеллект.
  2. Этап отказа. Устав сопротивляться, малыш прекращает попытки вырваться, однако его тело остается в напряженном состоянии. Мама продолжает удерживать ребенка в той же позе. При этом можно спеть песенку или рассказать стишок.
  3. Этап разрешения. На этом этапе тело аутиста расслабляется, он успокаивается. Мальчику или девочке удается сфокусировать взгляд на лице матери. Именно на этом этапе дети способны адекватно воспринимать информацию: можно формировать у них знание сенсорных эталонов, учить различать домашних и диких животных. Психолог пытается вызвать у маленьких клиентов желание подражать действиям взрослого.
Читайте также  Улыбка — что это в психологии, значение, виды

Правила проведения

правила проведения холдинг терапии

При использовании метода холдинг терапии нужно придерживаться следующих правил:

  1. Занятия должны проводиться в одном и том же помещении. Во время занятия не должно быть отвлекающих факторов. Допускается использование фоновой музыки. На занятии присутствуют оба родителя: один из них является непосредственным участником терапевтического процесса, а второй – наблюдателем и помощником.
  2. На первом и втором этапах коррекционной работы родителям нельзя сдаваться. Несмотря на детский протест, нужно продолжать удерживать малыша. Отпустить его можно только на третьем этапе, когда он успокоился. Если ребенок не уснул на 3 этапе, психолог проводит с ним простые пальчиковые игры.
  3. Если на 3 этапе работы малыш засыпает, его держат на руках в течение 15–20 минут, укачивая и напевая простые мелодии.
  4. Методика не имеет четких временных рамок. В среднем сеанс длится 1–1,5 часа, а продолжительность курса составляет 1–3 года. В отличие от метода холдинга, который используют в домашних условиях некоторые родители детей с аутизмом, при специально организованных занятиях с применением холдинг терапии процесс лечения координируется и корректируется клиническим психологом. Под четким руководством специалиста вероятность причинения вреда психике минимальна. Только специалист может правильно определить продолжительность первого сеанса и выбрать оптимальный темп увеличения тактильного контакта.
  5. Решение о прекращении холдинг терапии принимает психолог. Если терапевтические действия завершатся слишком рано, у аутичной личности будет откат на более раннюю стадию развития эмоционально-волевой сферы.
  6. Постепенно структура на завершающем этапе холдинг терапии усложняется, ведь ее цель – развитие эмоциональных смыслов у аутичных детей. Эффективность холдинг терапии будет выше, если сочетать ее с расслабляющим массажем перед сном.

Какова реакция ребенка на холдинг терапию

Занятия с применением игрового метода холдинг терапии сначала воспринимаются всеми участниками болезненно. Негативные поведенческие реакции объясняются адаптацией к новым ощущениям. Если соблюдать все правила проведения занятий и этапы холдинг терапии, то постепенно продолжительность сопротивления будет снижаться.

Читайте также  Эффект свидетеля: причины равнодушия толпы

После первых сеансов возможны следующие реакции ребенка на холдинг терапию:

  • усиление стимов;
  • появляются проблемы со сном;
  • повышается агрессивность;
  • повышенная возбудимость;
  • непредсказуемость действий клиента.
Однако по завершению кризисного периода негативные реакции сменяются скачком в развитии эмоционально-волевой сферы.

Положительные результаты

снижение тревожности ребенка

Холдинг терапия при работе с аутичными детьми дает результаты через 3–12 месяцев после начала курса. К ним относятся:

  • появление у малыша улыбки как средства выражения удовольствия;
  • появляется стремление подражать действиям взрослого;
  • спокойное отношение ребенка с РАС к прикосновениям;
  • формирование у ребенка чувства безопасности и защищенности, когда с ним рядом находятся родители;
  • поддержание контакта глаз с родителями;
  • формирование контактности и первичных коммуникативных умений у ребенка;
  • возникновение эмоциональной связи ребенка с матерью;
  • появление ярко выраженного познавательного интереса;
  • снижение тревожности и агрессивности;
  • исчезновение фобий и навязчивых действий;
  • формирование первоначальных навыков самоконтроля;
  • ребенок становится послушным;
  • появляется способность к совместной игре со сверстниками;
  • успешная социализация личности.

Противопоказания к проведению холдинг терапии

Холдинг терапия для детей с РДА имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • ДЦП;
  • эпилепсия;
  • тяжелое соматическое заболевание у ребенка или родителей.

Заключение

Отношение к холдинг терапии противоречивое, потому что многие путают холдинг методику с насильственными объятиями. Однако такая терапия помогла успешно социализироваться огромному количеству детей с диагнозом РАС. Главный принцип, которым руководствуются специалисты, работающие с детьми-аутистами, – «Не навреди!». Если занятия проводятся специалистом в медицинском учреждении, причин беспокоиться нет. Следование инструкциям даст положительный результат.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector